보험업

보험금심사원

보험금 지급을 결정하기 위해 피보험자 면담, 사고현장 조사 등의 조사 및 보험금 심사업무를 수행한다.

보험금심사원 직업 종사자가 업무를 수행하는 모습
보험금심사원 직업 종사자가 업무를 수행하는 모습
보험사고조사원보험보상심사원

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주요 업무

수행 직무

  • 보험사고조사기법에 대한 지식을 숙지하고 사고가 자연적 사고인지 인위적 사고인지를 판단하기 위해 사고의 발생시기와 정도를 파악하여 보험금 지급이 적절히 될 수 있도록 조사한다.
  • 보험사고 및 보험범죄의 특성과 유형을 분석하고 과거 유사한 보험사고 및 보험범죄가 발생하여 보험금이 지급되었는지 조사한다.
  • 생명보험 및 종신보험의 경우 피보험자의 장해정도와 원인 또는 사망시기와 원인 등을 조사하여 보험금지급에 반영한다.
  • 손해보험의 경우 건물 및 기계의 파손원인과 정도 등을 조사하여 보험금 지급 여부를 심사한다.
  • 병원, 경찰 등 관련 기관을 방문하여 조사하기도 하며 검찰수사사례를 분석하기도 한다.

작업강도

아주 가벼운 작업

작업장소

실내·외